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素問・5陰陽応象大論

陰陽五行の道理を明らかにし、その天、地、人、各方面への運用を通して、実践に対する理論の指導的役割を繰り返し説明している。

黄帝曰、 陰陽者、天地之道也、万物之綱紀、変化之父母、生殺之本始、神明之府也。治病必求於本。 故積陽為天、積陰為地。 陰静陽躁、陽生陰長、陽殺陰蔵、 陽化気、陰成形。 寒極生熱、熱極生寒。 寒気生濁、熱気生清。清気在下、則生飧泄、濁気在上、則生部[月真]脹。此陰陽反作、病之逆従也。
故清陽為天、濁陰為地。 地気上為雲、天気下為雨。雨出地気。雲出天気。故清陽出上竅、濁陰出下竅。清陽発腠理、濁陰走五蔵。清陽実四支、濁陰帰六府。
水為陰、火為陽。陽為気、陰為味。味帰形、形帰気、気帰精、精帰化。精食気、形食味、化生精、気生形。味傷形、気傷精。精化為気、気傷於味。
陰味出下竅、陽気出上竅。味厚者為陰、薄為陰之陽。気厚者為陽、薄為陽之陰。味厚則泄、薄則通。気薄則発泄、厚則発熱。 壮火之気衰、少火之気壮。壮火食気、気食少火、壮火散気、少火生気。気味辛甘発散為陽、酸苦涌泄為陰。
陰勝則陽病、陽勝則陰病。陽勝則熱、陰勝則寒。重寒則熱、重熱則寒。寒傷形、熱傷気。気傷痛、形傷腫。故先痛而後腫者、気傷形也。先腫而後痛者、形傷気也。
風勝則動、熱勝則腫、燥勝則乾、寒勝則浮、湿勝則濡写。
天有四時五行、以生長收蔵、以生寒暑燥湿風。人有五蔵化五気、以生喜怒悲憂恐。故喜怒傷気、寒暑傷形。暴怒傷陰、暴喜傷陽。厥気上行、満脈去形。喜怒不節、寒暑過度、生乃不固。 故重陰必陽、重陽必陰。故曰、冬傷於寒、春必温病。春傷於風、夏生飧泄。 夏傷於暑、秋必痎瘧。秋傷於湿、冬生咳嗽。
帝曰、余聞上古聖人、論理人形、列別蔵府、端絡経脈、会通六合、各従其経。気穴所発、各有処名。谿谷属骨、皆有所起。分部逆従、各有条理。 四時陰陽、尽有経紀。外内之応、皆有表裏。其信然乎。
岐伯対曰、東方生風。風生木、木生酸、酸生肝、肝生筋、筋生心。肝主目。其在天為玄、在人為道、在地為化。化生五味、道生智、玄生神。神在天為風、在地為木、在体為筋、在蔵為肝、在色為蒼、在音為角、在声為呼、在変動為握、在竅為目、在味為酸、在志為怒。怒傷肝、悲勝怒。風傷筋、燥勝風。酸傷筋、辛勝酸。
南方生熱。熱生火、火生苦、苦生心、心生血、血生脾。心主舌。其在天為熱、在地為火、在体為脈、在蔵為心、在色為赤、在音為徴、在声為笑、在変動為憂、在竅為舌、在味為苦、在志為喜。喜傷心、恐勝喜。 熱傷気、寒勝熱。苦傷気、鹹勝苦。
中央生湿。湿生土、土生甘、甘生脾、脾生肉、肉生肺。脾主口、 其在天為湿、在地為土、在体為肉、在蔵為脾、在色為黄、在音為宮、在声為歌、在変動為噦、在竅為口、在味為甘、在志為思。思傷脾、怒勝思。湿傷肉、風勝湿。甘傷肉、酸勝甘。
西方生燥。燥生金、金生辛、辛生肺、肺生皮毛、皮毛生腎。肺主鼻、 其在天為燥、在地為金、在体為皮毛、在蔵為肺、在色為白、在音為商、在声為哭、在変動為咳、在竅為鼻、在味為辛、在志為憂。憂傷肺、喜勝憂。熱傷皮毛、寒勝熱。辛傷皮毛、苦勝辛。
北方生寒。寒生水、水生鹹、鹹生腎、腎生骨髄、髄生肝。腎主耳。其在天為寒、在地為水、在体為骨、在蔵為腎、在色為黒、在音為羽、在声為呻、在変動為慄、在竅為耳、在味為鹹、在志為恐。恐傷腎、思勝恐。寒傷血、燥勝寒。鹹傷血、甘勝鹹。
故曰、天地者万物之上下也。陰陽者血気之男女也。左右者陰陽之道路也。水火者陰陽之徴兆也。陰陽者、万物之能始也。故曰、陰在内、陽之守也。陽在外、陰之使也。
帝曰、法陰陽奈何。岐伯曰、 陽勝則身熱、腠理閉、喘粗為之俛仰、汗不出而熱、歯乾以煩寃、腹満死。能冬不能夏。陰勝則身寒、汗出、身常清、数慄而寒。寒則厥。厥則腹満死。能夏不能冬。 此陰陽更勝之変、病之形能也。
帝曰、調此二者奈何。岐伯曰、能知七損八益、則二者可調。不知用此、則早衰之節也。年四十而陰気自半也、起居衰矣。年五十、体重、耳目不聡明矣。年六十、陰痿、気大衰、九竅不利、下虚上実、涕泣倶出矣。故曰、知之則強、不知則老。故同出而名異耳。智者察同、愚者察異。 愚者不足、智者有余。有余則耳目聡明、身体軽強。老者復壮、壮者益治。是以聖人為無為之事、楽恬憺之能、従欲快志於虚無之守。故寿命無窮、与天地終。此聖人之治身也。
天不足西北、故西北方陰也。而人右耳目不如左明也。地不満東南、故東南方陽也。而人左手足不如右強也。帝曰、何以然。 岐伯曰、東方陽也。陽者其精并於上。并於上、則上明而下虚。故使耳目聡明、而手足不便也。西方陰也。陰者其精并於下。并於下、則下盛而上虚。故其耳目不聡明、而手足便也。故倶感於邪、其在上則右甚、在下則左甚。此天地陰陽所不能全也。故邪居之。
故天有精、地有形。天有八紀、地有五里。故能為万物之父母。清陽上天、濁陰帰地。是故天地之動静、神明為之綱紀。故能以生長收蔵、終而復始。惟賢人上配天以養頭、下象地以養足、中傍人事以養五蔵。 天気通於肺、地気通於嗌、風気通於肝、雷気通於心、谷気通於脾、雨気通於腎。六経為川。腸胃為海。九竅為水注之気。以天地為之陰陽、陽之汗、以天地之雨名之。陽之気、以天地之疾風名之。暴気象雷、逆気象陽。故治不法天之紀、不用地之理、則災害至矣。
故邪風之至、疾如風雨。故善治者治皮毛。其次治肌膚、其次治筋脈、其次治六府、其次治五蔵。治五蔵者、半死半生也。故天之邪気、感則害人五蔵。水穀之寒熱、感則害於六府、地之湿気、感則害皮肉筋脈。
善用鍼者、従陰引陽、従陽引陰、以右治左、以左治右、以我知彼、以表知裏、以観過与不及之理、見微得過、用之不殆。
善診者、察色按脈、先別陰陽、 審清濁、而知部分。視喘息、聴音声、而知所苦。観権衡規矩、而知病所主。按尺寸、観浮沈滑濇、而知病所生。以治無過、以診則不失矣。
故曰、病之始起也、可刺而已。其盛、可待衰而已。故因其軽而揚之。因其重而減之。因其衰而彰之。形不足者、温之以気。精不足者、補之以味。其高者因而越之。其下者引而竭之。中満者写之於内。其有邪者、漬形以為汗。其在皮者、汗而発之。其慓悍者、按而收之。其実者、散而写之。審其陰陽、以別柔剛、陽病治陰、陰病治陽。定其血気、各守其郷、血実宜決之、気虚宜掣引之。

(注) [ ] 内は一語です。
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