素問・77疏五過論
黄帝曰、嗚呼、遠哉。閔閔乎若視深淵、若迎浮雲。視深淵尚可測、迎浮雲莫知其際。聖人之術、為万民式。論裁志意、必有法則。循経守数、按循医事、為万民副。故事有五過四徳。汝知之乎。雷公避席再拝曰、臣年幼小、蒙愚以惑。不聞五過与四徳。比類形名、虚引其経、心無所対。
帝曰、凡未診病者、必問嘗貴後賎。雖不中邪、病従内生。名曰脱営。嘗富後貧、名曰失精。五気留連、病有所并。医工診之、不在蔵府、不変躯形。診之而疑、不知病名、身体日減、気虚無精。病深无気、洒洒然時驚。病深者、以其外耗於衛、内奪於栄。良工所失、不知病情。此亦治之一過也。
凡欲診病者、必問飲食居処、暴楽暴苦、始楽後苦。皆傷精気、精気竭絶、形体毀沮。暴怒傷陰、暴喜傷陽。厥気上行、満脈去形。愚医治之、不知補瀉、不知病情。精華日脱、邪気乃并。此治之二過也。
善為脈者、必以比類奇恒、従容知之。為工而不知道、此診之不足貴。此治之三過也。
診有三常。必問貴賎、封君敗傷、及欲侯王。故貴脱勢、雖不中邪、精神内傷、身必敗亡。始富後貧、雖不傷邪、皮焦筋屈、痿躄為攣。医不能厳、不能動神。外為柔弱、乱至失常。病不能移、則医事不行。此治之四過也。
凡診者、必知終始、有知余緒。切脈問名、当合男女。離絶菀結、憂恐喜怒、五蔵空虚、血気離守。工不能知、何術之語。嘗富大傷、斬筋絶脈、身体復行、令沢不息。故傷敗結、留薄帰陽、膿積寒炅。粗工治之、亟刺陰陽、身体解散、四支転筋、死日有期。医不能明。不問所発、唯言死日。亦為粗工。此治之五過也。
凡此五者、皆受術不通、人事不明也。故曰、聖人之治病也、必知天地陰陽、四時経紀、五蔵六府、雌雄表里、刺灸砭石、毒薬所主、従容人事、以明経道、貴賎貧富、各異品理、問年少長、勇怯之理。審于分部、知病本始、八正九候、診必副矣。治病之道、気内為宝。循求其理、求之不得、過在表裏。守数据治、無失兪理。能行此術、終身不殆。不知兪理、五蔵菀熟、癰発六府。診病不審、是謂失常。謹守此治、与経相明。上経下経、揆度陰陽、奇恒五中、決以明堂、審於終始、可以横行。