素問・74至真要大論
黄帝問曰、五気交合、盈虚更作、余知之矣。六気分治、司天地者、其至何如。岐伯再拝対曰、明乎哉問也。天地之大紀、人神之通応也。
帝曰、願聞上合昭昭、下合冥冥、奈何。岐伯曰、此道之所主、工之所疑也。
帝曰、願聞其道也。岐伯曰、厥陰司天、其化以風、少陰司天、其化以熱、太陰司天、其化以湿、少陽司天、其化以火、陽明司天、其化以燥、太陽司天、其化以寒。以所臨蔵位、命其病者也。
帝曰、地化奈何。岐伯曰、司天同候、間気皆然。
帝曰、間気何謂。岐伯曰、司左右者、是謂間気也。
帝曰、何以異之。岐伯曰、主歳者紀歳、間気者紀歩也。
帝曰、善。
歳主奈何。岐伯曰、厥陰司天為風化、在泉為酸化、司気為蒼化、間気為動化。少陰司天為熱化、在泉為苦化、不司気化、居気為灼化。太陰司天為湿化、在泉為甘化、司気為黅 化、間気為柔化。少陽司天為火化、在泉為苦化、司気為丹化、間気為明化。陽明司天為燥化、在泉為辛化、司気為素化、間気為清化。太陽司天為寒化、在泉為鹹化、司気為玄化、間気為蔵化。故治病者、必明六化分治、五味五色所生、五蔵所宜、乃可以言盈虚病生之緒也。
帝曰、厥陰在泉而酸化、先余知之矣。風化之行也何如。岐伯曰、風行於地、所謂本也。余気同法。本乎天者、天之気也。本乎地者、地之気也。天地合気、六節分而万物化生矣。故曰、謹候気宜、無失病機、此之謂也。
帝曰、其主病何如。岐伯曰、司歳備物、則無遺主矣。
帝曰、先歳物何也。岐伯曰、天地之専精也。
帝曰、司気者何如。岐伯曰、司気者主歳同、然有余不足也。
帝曰、非司歳物何謂也。岐伯曰、散也。故質同而異等也。気味有薄厚、性用有躁静、治保有多少、力化有浅深、此之謂也。
帝曰、歳主蔵害何謂。岐伯曰、以所不勝命之、則其要也。
帝曰、治之奈何。岐伯曰、上淫於下、所勝平之、外淫於内、所勝治之。
帝曰、善。平気何如。岐伯曰、謹察陰陽所在而調之、以平為期。正者正治、反者反治。
帝曰、夫子言、察陰陽所在而調之、論言、人迎与寸口相応、若引繩小大斉等、命曰平。陰之所在、寸口何如。岐伯曰、視歳南北、可知之矣。
帝曰、願卒聞之。岐伯曰、北政之歳、少陰在泉、則寸口不応、厥陰在泉、則右不応、太陰在泉、則左不応。南政之歳、少陰司天、則寸口不応、厥陰司天、則右不応、太陰司天、則左不応。諸不応者、反其診則見矣。
帝曰、尺候何如。岐伯曰、北政之歳、三陰在下、則寸不応、三陰在上、則尺不応。南政之歳、三陰在天、則寸不応、三陰在泉、則尺不応。左右同。故曰、知其要者、一言而終、不知其要、流散無窮。此之謂也。
帝曰、善。
天地之気、内淫而病何如。岐伯曰、歳厥陰在泉、風淫所勝、則地気不明、平野昧、草乃早秀。民病洒洒振寒、善伸数欠、心痛支満、両脇裏急、飲食不下、鬲咽不通。食則嘔、腹脹善噫、得後与気、則快然如衰、身体皆重。
歳少陰在泉、熱淫所勝、則焔浮川沢、陰処反明。民病腹中常鳴、気上衝胸、喘不能久立。寒熱皮膚痛、目暝歯痛、[出頁]腫、悪寒発熱如瘧、少腹中痛、腹大、蟄虫不蔵。
歳太陰在泉、草乃早栄、湿淫所勝、則埃昏巖谷、黄反見黒、至陰之交。民病飲積、心痛、耳聾、渾渾焞焞、嗌腫喉痺、陰病血見、少腹痛腫、不得小便。病衝頭痛、目似脱、項似抜、腰似折、髀不可以回。膕如結、腨如別。
歳少陽在泉、火淫所勝、則焔明郊野、寒熱更至。民病注泄赤白。少腹痛、溺赤、甚則血便。少陰同候。
歳陽明在泉、燥淫所勝、則霿 霧清暝。民病喜嘔、嘔有苦。善大息、心脇痛不能反側。甚則嗌乾面塵、身無膏沢、足外反熱。
歳太陽在泉、寒淫所勝、則凝粛慘慄。民病少腹控睾、引腰脊、上衝心痛、血見、嗌痛頷腫。
帝曰、善。
治之奈何。岐伯曰、諸気在泉、風淫于内、治以辛涼、佐以苦、以甘緩之、以辛散之。熱淫于内、治以鹹寒、佐以甘苦、以酸收之、以苦発之。湿淫于内、治以苦熱、佐以酸淡、以苦燥之、以淡泄之。火淫于内、治以鹹冷、佐以苦辛、以酸收之、以苦発之。燥淫于内、治以苦温、佐以甘辛、以苦下之。寒淫於内、治以甘熱、佐以苦辛、以鹹写之、以辛潤之、以苦堅之。
帝曰、善。
天気之変何如。岐伯曰、厥陰司天、風淫所勝、則太虚埃昏、雲物以擾、寒生春気、流水不氷、蟄虫不去。民病胃脘当心而痛、上支両脇、鬲咽不通、飲食不下、舌本強、食則嘔、冷泄腹脹、溏泄瘕、水閉、病本於脾。衝陽絶、死不治。
少陰司天、熱淫所勝、怫熱至、火行其政、大雨且至。民病胸中煩熱、嗌乾、右胠 満、皮膚痛、寒熱咳喘、唾血血泄、鼽衄嚔嘔、溺色変、甚則瘡瘍胕腫、肩背臂臑及缺盆中痛、心痛肺[月眞]、腹大満、膨膨而喘咳、病本於肺。尺沢絶、死不治。
太陰司天、湿淫所勝、則沈陰且布、雨変枯槁。胕腫骨痛陰痺、陰痺者按之不得。腰脊頭項痛時眩、大便難、陰気不用、飢不欲食、咳唾則有血。心如懸、病本於腎。太谿絶、死不治。
少陽司天、火淫所勝、則温気流行、金政不平。民病頭痛、発熱悪寒而瘧、熱上皮膚痛、色変黄赤、伝而為水、身面胕腫、腹満仰息、泄注赤白。瘡瘍、咳唾血、煩心、胸中熱、甚則鼽衄、病本於肺。天府絶、死不治。
陽明司天、燥淫所勝、則木乃晩栄、草乃晩生、筋骨内変、大涼革候、名木歛生、菀於下、草焦上首、蟄虫来見。民病左胠 脇痛、寒清於中。感而瘧、咳、腹中鳴、注泄鶩溏、心脇暴痛、不可反側。嗌乾面塵、腰痛、丈夫[痜頁]疝、婦人少腹痛、目昧眥瘍瘡痤癰、病本於肝。太衝絶、死不治。
太陽司天、寒淫所勝、則寒気反至、水且氷、、運火炎烈、雨暴廼雹。民病血変於中、発為癰瘍、厥心痛、嘔血、血泄、鼽衄、善悲、時眩仆、胸腹満、手熱肘攣、掖衝、心澹澹大動、胸脇胃脘不安。面赤目黄、善噫、嗌乾、甚則色炲、渇而欲飲、病本於心。神門絶、死不治。所謂動気知其蔵也。
帝曰、善。
治之奈何。岐伯曰、司天之気、風淫所勝、平以辛涼、佐以苦甘、以甘緩之、以酸写之。熱淫所勝、平以鹹寒、佐以苦甘、以酸收之。湿淫所勝、平以苦熱、佐以酸辛、以苦燥之、以淡泄之。湿上甚而熱、治以苦温、佐以甘辛、以汗為故而止。火淫所勝、平以酸冷、佐以苦甘、以酸收之、以苦発之、以酸復之。熱淫同。燥淫所勝、平以苦湿、佐以酸辛、以苦下之。寒淫所勝、平以辛熱、佐以甘苦、以鹹写之。
帝曰、善。
邪気反勝、治之奈何。岐伯曰、風司于地、清反勝之、治以酸温、佐以苦甘、以辛平之。熱司于地、寒反勝之、治以甘熱、佐以苦辛、以鹹平之。湿司于地、熱反勝之、治以苦冷、佐以鹹甘、以苦平之。火司于地、寒反勝之、治以甘熱、佐以苦辛、以鹹平之。燥司于地、熱反勝之、治以平寒、佐以苦甘、以酸平之、以和為利。寒司于地、熱反勝之、治以鹹冷、佐以甘辛、以苦平之。
帝曰、其司天邪勝何如。岐伯曰、風化於天、清反勝之、治以酸温、佐以甘苦。熱化於天、寒反勝之、治以甘温、佐以苦酸辛。湿化於天、熱反勝之、治以苦寒、佐以苦酸。火化於天、寒反勝之、治以甘熱、佐以苦辛。燥化於天、熱反勝之、治以辛寒、佐以苦甘。寒化於天、熱反勝之、治以鹹冷、佐以苦辛。
帝曰、六気相勝、奈何。岐伯曰、厥陰之勝、耳鳴頭眩、憤憤欲吐、胃鬲如寒、大風数挙、倮虫不滋。胠 脇気并、化而為熱、小便黄赤。胃脘当心而痛、上支両脇、腸鳴飱 泄、少腹痛、注下赤白。甚則嘔吐、鬲咽不通。
少陰之勝、心下熱善飢、斉下反動、気遊三焦。炎暑至、木乃津、草乃萎、嘔逆、躁煩、腹満痛、溏泄、伝為赤沃。
太陰之勝、火気内鬱、瘡瘍於中、流散於外、病在胠 脇。甚則心痛熱格、頭痛、喉痺、項強。独勝則湿気内鬱、寒迫下焦、痛留頂、互引眉間、胃満。雨数至、燥化乃見、少腹満、腰脽 重強、内不便。善注泄、足下温、頭重、足脛胕腫、飲発於中、&3x80d5;腫於上。
少陽之勝、熱客於胃、煩心心痛、目赤、欲嘔、嘔酸善飢、耳痛、溺赤、善驚譫妄、暴熱消煉、草萎水涸、介虫乃屈、少腹痛、下沃赤白。
陽明之勝、清発於中、左胠 脇痛、溏泄、内為嗌塞、外発[痜頁]疝、大涼粛殺。華英改容、毛虫乃殃。胸中不便、嗌塞而咳。
太陽之勝、凝凓且至、非時水氷、羽乃後化。痔瘧発、寒厥入胃、則内生心痛、陰中乃瘍、隱曲不利。互引陰股、筋肉拘苛、血脈凝泣、絡満色変、或為血泄、皮膚否腫、腹満食減、熱反上行、頭項囟頂脳戸中痛、目如脱、寒入下焦、伝為濡写。
帝曰、治之奈何。岐伯曰、厥陰之勝、治以甘清、佐以苦辛、以酸写之。少陰之勝、治以辛寒、佐以苦鹹、以甘写之。太陰之勝、治以鹹熱、佐以辛甘、以苦写之。少陽之勝、治以辛寒、佐以甘鹹、以甘写之。陽明之勝、治以酸温、佐以辛甘、以苦泄之。太陽之勝、治以甘熱、佐以辛酸、以鹹写之。
帝曰、六気之復何如。岐伯曰、悉乎哉問也。厥陰之復、少腹堅満、裏急暴痛、偃木飛沙、倮虫不栄。厥心痛、汗発嘔吐、飲食不入。入而復出、筋骨掉眩清厥、甚則入脾、食痺而吐。衝陽絶、死不治。
少陰之復、燠熱内作、煩躁、鼽嚔、少腹絞痛。火見燔焫、嗌燥、分注時止、気動於左、上行於右、咳、皮膚痛、暴瘖、心痛、鬱冒不知人。乃洒淅悪寒、振慄、譫妄、寒已而熱、渇而欲飲、少気、骨痿、隔腸不便。外為浮腫、噦噫、赤気後化、流水不氷、熱気大行、介虫不復。病疿胗瘡瘍、癰疽痤痔。甚則入肺、咳而鼻淵。天府絶、死不治。
太陰之復、湿変乃挙、体重中満、食飲不化。陰気上厥、胸中不便、飲発於中、咳喘有声。大雨時行、鱗見於陸。頭頂痛重、而掉瘛尤甚、嘔而密黙、唾吐清液、甚則入腎、竅写無度。太谿絶、死不治。
少陽之復、大熱将至、枯燥燔爇、介虫乃廼耗。驚瘛咳衄、心熱煩躁、便数憎風、厥気上行、面如浮埃、目乃 瞤 瘛、火気内発、上為口糜嘔逆、血溢血泄、発而為瘧、悪寒鼓慄。寒極反熱、嗌絡焦槁、渇引水漿、色変黄赤、少気脈萎、化而為水、伝為胕腫、甚則入肺、咳而血泄。尺沢絶、死不治。
陽明之復、清気大挙、森木蒼乾、毛虫乃厲。病生胠 脇、気帰於左、善太息、甚則心痛否満、腹脹而泄、嘔苦、咳噦、煩心、病在鬲中。頭痛、甚則入肝、驚駭、筋攣。太衝絶、死不治。
太陽之復、厥気上行、水凝雨冰、羽虫乃死。心胃生寒、胸膈不利、心痛否満、頭痛、善悲、時眩仆、食減、腰脽 反痛、屈伸不便。
地裂氷堅、陽光不治。少腹控睾、引腰脊、上衝心、唾出清水、及為噦噫、甚則入心、善忘善悲。神門絶、死不治。
帝曰、善。
治之奈何。岐伯曰、厥陰之復、治以酸寒、佐以甘辛、以酸写之、以甘緩之。少陰之復、治以鹹寒、佐以苦辛、以甘写之、以酸收之、辛苦発之、以鹹耎之。太陰之復、治以苦熱、佐以酸辛、以苦写之、燥之、泄之。少陽之復、治以鹹冷、佐以苦辛、以鹹耎之、以酸收之、辛苦発之、発不遠熱、無犯温涼。少陰同法。陽明之復、治以辛温、佐以苦甘、以苦泄之、以苦下之、以酸補之。太陽之復、治以鹹熱、佐以甘辛、以苦堅之。
治諸勝復、寒者熱之、熱者寒之、温者清之、清者温之、散者收之、抑者散之、燥者潤之、急者緩之、堅者耎之、脆者堅之、衰者補之、強者写之。各安其気、必清必静、則病気衰去、帰其所宗。此治之大体也。
帝曰、善。
気之上下何謂也。岐伯曰、身半以上、其気三矣。天之分也。天気主之。身半以下、其気三矣。地之分也。地気主之。以名命気、以気命処、而言其病。半、所謂天樞也。故上勝而下倶病者、以地名之。下勝而上倶病者、以天名之。所謂勝至、報気屈伏而未発也。復至則不以天地異名。皆如復気為法也。
帝曰、勝復之動、時有常乎、気有必乎。岐伯曰、時有常位、而気無必也。
帝曰、願聞其道也。岐伯曰、初気終三気、天気主之、勝之常也。四気尽終気、地気主之、復之常也。有勝則復、無勝則否。
帝曰、善。復已而勝何如。岐伯曰、勝至則復、無常数也。衰廼止耳。復已而勝、不復則害。此傷生也。
帝曰、復而反病何也。岐伯曰、居非其位、不相得也。大復其勝、則主勝之、故反病也。所謂火燥熱也。
帝曰、治之何如。岐伯曰、夫気之勝也、微者隨之、甚者制之。気之復也、和者平之、暴者奪之。皆随勝気、安其屈伏、無問其数、以平為期、此其道也。
帝曰、善。
客主之勝復奈何。岐伯曰、客主之気、勝而無復也。帝曰、其逆従何如。岐伯曰、主勝逆、客勝従、天之道也。
帝曰、其生病何如。岐伯曰、厥陰司天、客勝、則耳鳴掉眩、甚則咳。主勝、則胸脇痛、舌難以言。
少陰司天、客勝、則鼽嚔、頸項強、肩背瞀熱、頭痛少気、発熱、耳聾目瞑、甚則胕腫、血溢、瘡瘍、咳喘。主勝、則心熱煩躁、甚則脇痛支満。
太陰司天、客勝、則首面胕腫、呼吸気喘。主勝、則胸腹満、食已而瞀。
少陽司天、客勝、則丹胗外発、及為丹熛瘡瘍、嘔逆、喉痺、頭痛、嗌腫、耳聾:血溢、内為瘛瘲。主勝、則胸満、咳仰息、甚而有血、手熱。
陽明司天、清復内余、則咳衄、嗌塞、心鬲中熱、咳不止。而白血出者死。
太陽司天、客勝、則胸中不利、出清涕、感寒則咳。主勝、則喉嗌中鳴。
厥陰在泉、客勝、則大関節不利、内為痙強拘瘛、外為不便。主勝:則筋骨繇併、腰腹時痛。
少陰在泉、客勝、則腰痛、尻股膝髀腨[骨行]足病、騖熱以酸、胕腫不能久立。溲便変。主勝、則厥気上行、心痛発熱、鬲中、衆痺皆作、発於胠 脇、魄汗不蔵、四逆而起。
太陰在泉、客勝、則足痿下重、便溲不時、湿客下焦、発而濡写、及為腫隱曲之疾。主勝、則寒気逆満、食飲不下。甚則為疝。
少陽在泉、客勝、則腰腹痛、而反悪寒、甚則下白、溺白。主勝、則熱反上行而客於心、心痛、発熱、格中而嘔。少陰同候。
陽明在泉、客勝、則清気動下、少腹堅満而数便写。主勝、則腰重、腹痛、少腹生寒、下為鶩溏、則寒厥於腸、上衝胸中、甚則喘不能久立。
太陽在泉、寒復内余、則腰尻痛、屈伸不利、股脛足膝中痛。
帝曰、善。
治之奈何。岐伯曰、高者抑之、下者挙之、有余折之、不足補之、佐以所利、和以所宜、必安其主客、適其寒温、同者逆之、異者従之。帝曰、治寒以熱、治熱以寒、気相得者逆之、不相得者従之、余以知之矣。其於正味何如。岐伯曰、木位之主、其写以酸、其補以辛。火位之主、其写以甘、其補以鹹。土位之主、其写以苦、其補以甘。金位之主、其写以辛、其補以酸。水位之主、其写以鹹、其補以苦。厥陰之客、以辛補之、以酸写之、以甘緩之。少陰之客、以鹹補之、以甘写之、以鹹收之。太陰之客、以甘補之、以苦写之、以甘緩之。少陽之客、以鹹補之、以甘写之、以鹹耎之。陽明之客、以酸補之、以辛写之、以苦泄之。太陽之客、以苦補之、以鹹写之、以苦堅之、以辛潤之。開発腠理、致津液通気也。
帝曰、善。
願聞陰陽之三也、何謂。岐伯曰、気有多少、異用也。
帝曰、陽明何謂也。岐伯曰、両陽合明也。帝曰、厥陰何也。岐伯曰、両陰交尽也。
帝曰、気有多少、病有盛衰。治有緩急、方有大小。願聞其約奈何。岐伯曰、気有高下、病有遠近。証有中外、治有軽重。適其至所為故也。
大要曰、君一臣二、奇之制也。君二臣四、偶之制也。君二臣三、奇之制也。君二臣六、偶之制也。故曰、近者奇之、遠者偶之。汗者不以奇、下者不以偶。補上治上、制以緩、補下治下、制以急。急則気味厚、緩則気味薄。適其至所、此之謂也。病所遠、而中道気味之者、食而過之、無越其制度也。是故平気之道、近而奇偶、制小其服也、遠而奇偶、制大其服也。大則数少、小則数多。多則九之、少則二之。奇之不去、則偶之。是謂重方。偶之不去、則反佐以取之。所謂寒熱温涼、反従其病也。
帝曰、善。
病生於本、余知之矣。生於標者、治之奈何。岐伯曰、病反其本、得標之病、治反其本、得標之方。帝曰、善。
六気之勝、何以候之。岐伯曰、乗其至也。清気大来、燥之勝也。風木受邪、肝病生焉。熱気大来、火之勝也。金燥受邪、肺病生焉。寒気大来、水之勝也。火熱受邪、心病生焉。湿気大来、土之勝也。寒水受邪、腎病生焉。風気大来、木之勝也。土湿受邪、脾病生焉。所謂感邪而生病也。乗年之虚、則邪甚也。失時之和、亦邪甚也。遇月之空、亦邪甚也。重感於邪、則病危矣。有勝之気、其必来復也。
帝曰、其脈至何如。岐伯曰、厥陰之至、其脈弦。少陰之至、其脈鉤。太陰之至、其脈沈。少陽之至、大而浮。陽明之至、短而濼。太陽之至、大而長。至而和則平、至而甚則病、至而反者病、至而不至者病、未至而至者病、陰陽易者危。
帝曰、六気標本、所従不同奈何。岐伯曰、気有従本者、有従標本者、有不従標本者也。
帝曰、願卒聞之。岐伯曰、少陽太陰従本、少陰太陽従本従標、陽明厥陰不従標本、従乎中也。故従本者、化生於本、従標本者、有標本之化。従中者、以中気為化也。
帝曰、脈従而病反者、其診何如。岐伯曰、脈至而従、按之不鼓、諸陽皆然。帝曰、諸陰之反、其脈何如。岐伯曰、脈至而従、按之鼓甚而盛也。
是故百病之起、有生於本者、有生於標者、有生於中気者。有取本而得者、有取標而得者、有取中気而得者、有取標本而得者、有逆取而得者、有従取而得者。逆、正順也。若順、逆也。
故曰、知標与本、用之不殆。明知逆順、正行無問。此之謂也。不知是者、不足以言診、足以乱経。故大要曰、粗工嘻嘻、以為可知、言熱未已、寒病復始。同気異形、迷診乱経。此之謂也。
夫標本之道、要而博、小而大。可以言一而知百病之害。言標与本、易而勿損、察本与標、気可令調。明知勝復、為万民式。天之道畢矣。
帝曰、勝復之変、早晏何如。岐伯曰、夫所勝者、勝至已病、病已慍慍、而復已萌也。夫所復者、勝尽而起、得位而甚。勝有微甚、復有少多。勝和而和、勝虚而虚、天之常也。
帝曰、勝復之作、動不当位、或後時而至、其故何也。岐伯曰、夫気之生与其化、衰盛異也。寒暑温涼、盛衰之用、其在四維。故陽之動、始於温、盛於暑。陰之動、始於清、盛於寒。春夏秋冬、各差其分。故大要曰。彼春之暖、為夏之暑、彼秋之忿、為冬之怒。謹按四維、斥候皆帰、其終可見、其始可知。此之謂也。
帝曰、差有数乎。岐伯曰、又凡三十度也。帝曰、其脈応皆何如。岐伯曰、差同正法、待時而去也。脈要曰、春不沈、夏不弦、冬不濇、秋不数、是謂四塞。沈甚曰病、弦甚曰病、濇甚曰病、数甚曰病、参見曰病、復見曰病、未去而去曰病、去而不去曰病。反者死。故曰、気之相守司也、如権衡之不得相失也。夫陰陽之気、清静則生化治、動則苛疾起。此之謂也。
帝曰、幽明何如。岐伯曰、両陰交尽。故曰幽。両陽合明。故曰明。幽明之配、寒暑之異也。帝曰、分至何如。岐伯曰、気至之謂至、気分之謂分。至則気同、分則気異。所謂天地之正紀也。
帝曰、夫子言、春秋気始于前、冬夏気始于後。余已知之矣。然六気往復、主歳不常也。其補写奈何。岐伯曰、上下所主、随其攸利、正其味、則其要也。左右同法。大要曰、少陽之主、先甘後鹹。陽明之主、先辛後酸。太陽之主、先鹹後苦。厥陰之主、先酸後辛。少陰之主、先甘後鹹。太陰之主、先苦後甘。佐以所利、資以所生。是謂得気。
帝曰、善。
夫百病之生也、皆生於風寒暑湿燥火、以之化之変也。経言、盛者写之、虚者補之。余錫以方士、而方士用之、尚未能十全。余欲令要道必行、桴鼓相応、猶抜刺雪汙。工巧神聖、可得聞乎。岐伯曰、審察病機、無失気宜、此之謂也。
帝曰、願聞病機何如。岐伯曰、諸風掉眩、皆属於肝。諸寒收引、皆属於腎。諸気[月賁]鬱、皆属於肺。諸湿腫満、皆属於脾。諸熱瞀瘛、皆属於火。諸痛痒瘡、皆属於心。諸厥固泄、皆属於下。諸痿喘嘔、皆属於上。諸禁鼓慄、如喪神守、皆属於火。諸痙項強、皆属於湿。諸逆衝上、皆属於火。諸脹腹大、皆属於熱。諸躁狂越、皆属於火。諸暴強直、皆属於風。諸病有声、鼓之如鼓、皆属於熱。諸病胕腫、疼酸驚駭、皆属於火。諸転反戻、水液渾濁、皆属於熱。諸病水液、澄澈清冷、皆属於寒。諸嘔吐酸、暴注下迫、皆属於熱。故大要曰。謹守病機、各司其属、有者求之、無者求之、盛者責之、虚者責之。必先五勝、疏其血気、令其調達、而致和平。此之謂也。
帝曰、善。
五味陰陽之用何如。岐伯曰、辛甘発散為陽。酸苦涌泄為陰。鹹味涌泄為陰。淡味滲泄為陽。六者、或收、或散、或緩、或急、或燥、或潤、或耎、或堅。以所利而行之、調其気、使其平也。
帝曰、非調気而得者、治之奈何。有毒無毒、何先何後。願聞其道。岐伯曰、有毒無毒、所治為主、適大小為制也。
帝曰、請言其制。岐伯曰。君一、臣二、制之小也。君一臣三佐五、制之中也。君一臣三佐九、制之大也。寒者熱之、熱者寒之、微者逆之、甚者従之、堅者削之、客者除之、労者温之、結者散之、留者攻之、燥者濡之、急者緩之、散者收之、損者温之、逸者行之、驚者平之、上之下之、摩之浴之、薄之劫之、開之発之。適事為故。
帝曰、何謂逆従。岐伯曰、逆者正治、従者反治。従少従多、観其事也。
帝曰、反治何謂。岐伯曰、熱因寒用、寒因熱用、塞因塞用、通因通用。必伏其所主、而先其所因。其始則同、其終則異。可使破積、可使潰堅、可使気和、可使必已。帝曰、善。
気調而得者何如。岐伯曰、逆之従之、逆而従之、従而逆之、疏気令調、則其道也。帝曰、善。
病之中外何如。岐伯曰。従内之外者、調其内。従外之内者、治其外。従内之外而盛於外者、先調其内而後治其外。従外之内而盛於内者、先治其外而後調其内。中外不相及、則治主病。帝曰、善。
火熱、復悪寒発熱、有如瘧状。或一日発、或間数日発。其故何也。岐伯曰、勝復之気、会遇之時、有多少也。陰気多而陽気少、則其発日遠。陽気多而陰気少、則其発日近。此勝復相薄。盛衰之節。瘧亦同法。
帝曰、論言治寒以熱、治熱以寒、而方士不能廢繩墨而更其道也。有病熱者、寒之而熱、有病寒者、熱之而寒。二者皆在、新病復起、奈何治。岐伯曰、諸寒之而熱者、取之陰。熱之而寒者、取之陽。所謂求其属也。帝曰、善。
服寒而反熱、服熱而反寒、其故何也。岐伯曰、治其王気。是以反也。
帝曰、不治王而然者、何也。岐伯曰、悉乎哉問也。不治五味属也。夫五味入胃、各帰所喜。故酸先入肝、苦先入心、甘先入脾、辛先入肺、鹹先入腎。久而増気、物化之常也。気増而久、夭之由也。帝曰、善。
方制君臣、何謂也。岐伯曰、主病之謂君、佐君之謂臣、応臣之謂使。非上下三品之謂也。
帝曰、三品何謂。岐伯曰、所以明善悪之殊貫也。帝曰、善。
病之中外何如。岐伯曰、調気之方、必別陰陽、定其中外、各守其郷。内者内治、外者外治。微者調之、其次平之、盛者奪之、汗者下之、寒熱温涼、衰之以属。随其攸利。謹道如法。万挙万全。気血正平、長有天命。帝曰、善。
(注) [ ] 内は一語です。
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