九味羗活湯(きゅうみきょうかつとう)
| 種類 | 辛温解表剤 |
| 出典 | 此事難治 |
| 組成 | 羗活4.5g、防風4.5g、蒼朮4.5g、細辛1.5g、川芎3g、白芷3g、生地黄3g、黄芩3g、甘草3g |
| 方解 | 君-羗活-辛温芳香、上行発散 臣-防風-発汗袪湿 -蒼朮-発汗袪湿 佐-細辛-散風寒、宣湿痺、行気血、頭痛身痛除去 -川芎-散風寒、宣湿痺、行気血、頭痛身痛除去 -白芷-散風寒、宣湿痺、行気血、頭痛身痛除去 -黄芩-気分の熱を泄 -生地黄-血分の熱を泄 使-甘草-諸薬調和 |
| 用法 | 水煎服 |
| 効能 | 発汗袪湿、兼清裏熱 |
| 主治 | 外感風寒湿弱。悪寒発熱、肌表無汗、頭痛項強、肢体酸痛、口苦口渇。 |
| 病機 | 風寒湿邪を外感し、内に蘊熱がある状態。 邪と正気が相争するために発熱する。 寒湿の邪が経絡に侵入して気血の運行を阻滞するので、頭痛、項部のこわばり、肢体の疼痛が生じる。 湿邪は粘滞するために、締めつけられるような頭痛を呈し肢体が重だるい、口苦・口渇は裏の蘊熱を表す。 ただし、邪は表に留まっているので、舌苔は白で脈は浮を呈する。 |
| 方意 | 本方の主事証は外感風寒湿邪、内に熱があるものである。 風寒湿邪が肌表にあり、皮毛が閉じられ、陽気が外達できず、悪寒発熱、無汗頭痛を起こす。 寒湿が経絡を傷つけ、気血運行が不調になり、肢体酸痛になる。 口苦微渇は裏に熱があるからである。 しかし、苔白、脈浮は邪が表にある印である。 治療は解表を主として同時に裏熱を治療する。 方中の羗活は辛温芳香で上行発散である。 表にある風寒湿邪を除くのにもっとも適する。 だから君薬とする。 防風、蒼朮は発汗袪湿で羗活を手伝って解表をする臣薬である。 細辛、川芎、白芷は散風寒、宣湿痺、行気血、頭痛身痛を除去する佐薬である。 黄芩は気分の熱を泄する。 生地黄は血分の熱を泄する。 この二味は佐薬であるが、兼証の熱を治し、辛温の燥をも抑制する。 甘草は諸薬を調和する使薬である。 九つの薬で配伍してともに発汗袪湿をし、かねて裏熱を清する。 |